ЗАБОЛЕВАНИЯ СУТАВОВ ПРОБЛЕМА XXI ВЕКА

Вавилова Надежда Николаевна

Руководитель: Кондрашова Ольга Леонидовна, преподаватель

Асбестовско-Сухоложский филиал ГБПОУ «СОМК», г. Асбест

Суставы- подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в передвижении тела в пространстве и сохранении его положения.

Количество заболеваний суставов растет с каждым годом, на сегодняшний день данная патология стала глобальной проблемой медицины. Статистика ВОЗ говорит, что они стоят на третьем месте после заболеваний кровообращения и пищеварения. Согласно многим исследованиям, поражения суставов есть у каждого десятого жителя планеты. Общий показатель заболеваемости увеличился в 3 раза за последние 15 лет. Например, только в России, по данным Минздрава, насчитывается более 10 миллионов больных артрозом и около 300 тысяч страдающих ревматоидным артритом (примерно треть из них имеют тяжелые формы инвалидности).

Самое опасное, что в группу риска развития данного заболевания может попасть любой человек – от младенца до старика. Но наиболее часто тяжелые заболевания суставов поражают работоспособных жителей планеты – в возрасте от 30 до 50 лет, страдают люди «сидячей профессии» и с лишним весом. Женщины подвержены заболеванию в 5 раз чаще мужчин.

Не всегда болезни суставов можно распознать сразу из-за их «скрытости» и «маскировки», а в последующем они нуждаются в длительном и постоянном медицинском наблюдении и лечении, а пациенты – в реабилитации и социальной адаптации. Лечение также затруднительно и не всегда эффективно, восстановление полностью поражённого сустава практически не возможно. Множество осложнений уменьшают годы жизни, по некоторым данным на 7-15 лет. Страдают не только суставы, но и легкие, сердце, печень, почки и все системы в целом.

Чаще всего страдают, такие суставы как: голеностопный, коленный, тазобедренный, лучезапястный и локтевой. Основными симптомами являются:

1. Боль в суставах, позвоночнике, мышцах. Причиной боли является патологический процесс. Предрасполагающие факторы: физическая нагрузка на суставы, раздражение синовиальной оболочки остеофитами, растяжение сухожильно-связочного аппарата, изменение метеорологических условий, долгий мышечный спазм, венозный стаз, остеопороз костей и воспалительные изменения в суставе.

2. Припухлость суставов. Объясняется воспалительным отеком, который возникает в синовиальной оболочке и мягких тканях, или в результате выпота в полость сустава.

3. Деформация суставов. Возникает в результате костных разрастаний, деструкции концов костей, развития анкилозов, повреждения мышечно-связочного аппарата и подвывихов.

4. Повышение температуры над крупными суставами. Наблюдается при развитии в них воспалительного процесса. Повышенная местная температура кожи сопровождается гиперемией.

Среди методов лечения заболеваний суставов выделяют:

- медикаментозный;

- блокадный;

- физиотерапевтический;

- лечебную гимнастику;

- метод мануальной терапии;

- оперативный метод.

Медикаменты, которые назначаются больному при артрозах и артритах, обладают, в большинстве своем, действием, которое направлено лишь на снятие болевого симптома и воспалительной реакции. Это - анальгетики (в том числе наркотические), нестеродиные противовоспалительные средства, кортикостероиды, психотропные препараты, и миорелаксанты. Часто применяются мази и растирки для наружного применения.

При блокадном методе обезболивающий аппарат вводится напрямую в болевой очаг – в триггерные точки в суставах, а также в места нервных сплетений.

В результате физиотерапии прогревающие процедуры уменьшают утреннюю скованность, ультразвук производит микромассаж пораженных тканей, электростимуляция улучшает питание сустава.

Пораженные заболеванием суставы нуждаются в движении, поэтому под руководством врача нужно выбрать программу упражнений лечебной физкультуры и определить их интенсивность.

В последние годы в лечении заболеваний суставов популярностью пользуется мануальная терапия. Она позволяет соблюдать переход от силовых методов к мягким, щадящим, которые идеально подходят для работы с патологически измененными околосуставными тканями. Техники мануальной терапии задействуют рефлекторные механизмы, воздействие на которые улучшает обмен веществ в пораженных элементах сустава и замедляет дегенеративные процессы в них. С одной стороны, эти техники снимают боль (уменьшают неприятный симптом заболевания), с другой стороны, способствуют регенерации, запускают восстановительные процессы в больном органе.

Хирургическое лечение показано только в крайне запущенных случаях. Однако прежде же, чем обратиться к операции, стоит подумать: во-первых, хирургическое вмешательство – это всегда шок для организма, а во-вторых, иногда артрозы как раз и являются следствием неудачно проведенных операций.

Все мировое медицинское сообщество нацелено на решение проблемы 21 века-заболевания суставов и инвалидность вследствие их. В некоторых странах с низким и средним уровнем дохода более 50% населения не получают реабилитационных услуг, в которых они нуждаются. В результате бесчисленное множество людей не имеют доступа к реабилитационным услугам, что приводит к ухудшению состояния их здоровья, дальнейшим осложнениям и последствиям, которые будут ощущаться ими на протяжении всей жизни.

В 2017 г. ВОЗ учредила инициативу «Реабилитация-2030: призыв к действиям» в целях привлечения внимания к острой неудовлетворенной потребности в реабилитационных услугах во всем мире и к важности укрепления систем здравоохранения в части предоставления реабилитационных услуг. Эта инициатива знаменует собой новый стратегический подход к глобальному реабилитационному сообществу, акцентируя внимание на том, что:

- Реабилитационные услуги должны быть доступны для всего населения на протяжении всей жизни.

- Усилия по укреплению реабилитационных услуг должны быть направлены на то, чтобы оказывать поддержку системам здравоохранения в целом и интегрировать услуги по реабилитации во все уровни медико-санитарной помощи.

Так же ВОЗ планирует провести в начале 2022 г. совещание заинтересованных сторон, посвященное нарушениям и болезням костно-мышечной системы. Цель совещания – составить план дальнейшей более конкретной деятельности ВОЗ, направленной на укрепление реабилитационных услуг в отношении нарушений и болезней костно-мышечной системы в различных странах и выявление факторов, способствующих и препятствующих успешному осуществлению глобальной повестки в области реабилитации.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что заболевания суставов можно считать пандемией 21 века, которая приводит к ранней инвалидизации и потере трудоспособности. Это не только медицинская проблема, но и социальная.

Список литературы

1. Алексеева Л. И. Основные достижения в лечении отеоартроза. Медицина, № 3, 2018 С. 34-38

2. Бебнева Ю.В. Ревматизм, артрит, артроз [Текст]: [диагностика, профилактика, методы лечения] / [Ю.В. Бебнева]. - М.: Мир кн., 2018. – 254

3. Коваленко В. Н., Борткевич О. П. Остеоартроз. Практическое руководство. — К.: Морион, 2018. — 448 с.

4. Косинская Н. С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата. — Л.: Медгиз. — 2016. — 196 с.

5. Петрова М.С. Актуальные проблемы лечения артрозоартита [Текст] / М.С. Петрова, Т.Г. Шемеровская, В.И. Мазуров // Вестник СПбМАПО. - 2017. - №3. - С. 40-44.

6. http://www.gks.ru – сайт Федеральной службы государственной статистики

7. https://www.rosminzdrav.ru – сайт Министерства здравоохранения РФ

8. http://statistika.ru/zdr/ - портал статистических данных здравоохранения

9. Остеоартроз угрожает. Статьи на тему здоровья и медицины: «Остеоартроз угрожает» - www.medopedia.ru/articles/rheumatology/2160