Ляшова Е. В., Ремизова В. И., Жлудова Л. П., Иванова Т. М.


КОНФЛИКТЫ И СТРЕССЫ В РАБОТЕ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА

 

Работа медсестер связана не только с большой физической нагрузкой, но и с большим эмоциональным напряжением. Последнее возникает при общении с пациентами, которых отличает повышенная раздражительность, болезненная требовательность, обидчивость и т.д. Все это приводит к тому, что медицинские сестры испытывают внутреннее напряжение, что приводит к фрустрации, тревожности, плохому самочувствию и, как следствие, к возникновению стрессовых и конфликтных ситуаций среди сестринского персонала.

Цель работы – изучить способы и методы управления конфликтами и стрессами в работе сестринского персонала и оценить их влияние на эффективность работы.

Объект исследования - конфликты и стрессы.

Предмет исследования – конфликты и стрессы в работе медицинских сестер.

Задачи исследования:

1. Проанализировать и систематизировать теоретические источники по рассматриваемой проблеме.

2. Изучить факторы риска возникновения стрессов в отделениях стационара.

3. Провести анкетирование среди медицинских сестер.

4. Обработать полученные результаты.

 Методы исследования: анкетирование, беседы, статистический анализ.

Теоретическое и практическое значение работы в том, что нами была сделана попытка систематизации теоретических источников в связи с изучаемой проблемой, и установлена зависимость между качеством работы медсестры и конфликтными и стрессовыми ситуациями на рабочем месте.

Стрессовые состояния:

1. Психические: гневные самовыражения в словах, поступках; сниженное настроение, страх, тревожность, стыд, боязнь администрации, крушение планов и надежд.

2. Нравственно-психические: озлобленность, проявляемая в поведении и в ситуации неопределенности; чувство неустроенности в обществе; утрата интереса к работе.

3. Стрессовые состояния, граничащие с патологией: навязчивые идеи расправы с виновниками стресса; навязчивые мысли о суициде; недомогание; потеря сна; усталость, парализующая способность сопротивляться обстоятельствам; ярость, сопровождающаяся потерей самообладания.

Факторы риска возникновения стрессов у медперсонала:

1. Высокий уровень моральной ответственности за жизнь и здоровье человека.

2. Выполнение множества обязанностей, связанных с уходом за тяжелобольными и умирающими пациентами.

3. Частые ситуации, связанные с проблемами в общении: требовательные, порой невоспитанные пациенты, обеспокоенные родственники, нервничающие коллеги.

4. Профессиональный риск инфицирования.

5. Посменная работа, частые, бессонные ночи, особый режим дня. Если медицинский работник плохо адаптирован к этим факторам риска, возникает состояние, которое может привести к нервному истощению.

Нами было проведено анкетирование медицинских сестер терапевтических и хирургических отделений без возрастных ограничений.

В исследовании принимали участие 16 работников среднего звена, составивших 2 группы по 8 человек. Состав каждой группы подбирали с учетом возрастного показателя (по 4 человека в возрасте 20-25 лет, и по 4 человека в возрасте 50-60 лет), а также стаж работы (по 4 человека со стажем 1-5 лет и со стажем более 20 лет). Исходя из полученных данных, медицинские сестры имеющие стаж 1-5 лет показали более высокий уровень конфликтности, чем сестры-статистки. Мы проанализировали влияние возрастного показателя на уровень конфликтности и выявили, что в возрасте 20-25 лет конфликты происходят чаще, чем у медсестер в возрасте 50-60 лет, в то же время, степень конфликтности хирургических медсестер несколько выше, чем у медсестер терапевтических отделений. Стиль поведения в конфликтных ситуациях зависит от возраста, стажа и специфики работы. В первые годы своей работы медсестры склонны создавать конфликтные ситуации по причине отсутствия опыта, а проработав длительное время – стремятся к компромиссу.

При анализе уровня профессионального стресса нами установлено, что у большинства медсестер выявлен средний и высокий уровень стресса. Это говорит о том, что для большинства медсестер стресс является проблемой в жизни. Возраст оказывает немаловажное влияние на уровень стресса. В начале трудовой деятельности наблюдается низкий уровень стресса, но после 10 лет работы этот уровень возрастает.

Профилактика конфликтов и стрессов:

1. Ситуативное реагирование. Разрядка эмоций происходит непосредственно в ситуации, которая их вызвала.

2. «Я – высказывание» - медсестра обозначает, что в поведении пациента её задело.

3. Переключение внимания – переключить свои эмоции на супруга, ребёнка, домашнее животное.

4. Снижение напряжённости путём переключения своих эмоций на чтение книг, музыку, спорт.

5. Проговаривание своих чувств, вызванных ситуацией, доверенному лицу

Выводы

1. Проблема конфликтов и стрессов в коллективах ЛПУ является актуальной.

2. Большинство медицинских сестер, независимо от профиля работы, имеют высокий и средний уровень профессионального стресса.

3. Большинство медицинских сестер готовы обращаться за психологической помощью к специалистам.

4. Основываясь на полученных результатах опроса медсестер, можно утверждать, что необходимо создать психологическую службу для медицинского персонала.

Рекомендации:

1. Продумать рациональную организацию труда.

2. Проводить тренинги с медсестрами на предмет умения сосредоточиться на главном, отвлекаться от второстепенных проблем, уметь сосредоточиться на том положительном, что удалось сделать за день, считая только успехи итогом дня.

3. Эффективно общаться с коллегами и обращаться за помощью в случае необходимости.

4. Полноценный отдых, наличие хобби.

 

Список использованных источников:

1. Абабков В.А., Перре М. Адаптация к стрессу: основы теории, диагностики, терапии.- СПб: Речь,2004

2. Источники конфликтов в сестринском деле. Роль и участие медсестры-руководителя в управлении конфликтами Бурудастых Т.Н. Издание: Медицинская помощь.- 2009.

3. Галицкая, И. К. Управление конфликтами и стрессами в среде сестринского персонала ЛПУ / И.К. Галицкая Главная медицинская сестра: Журнал для руководителя среднего медперсонала ЛПУ. - 2006. - N2.

4. Кощеева Н.А. Профессиональный стресс медицинских сестер: последствия и профилактика

5. Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова, 2007. – Т. XIV. - № 1

6. Лялюкова Е.А., Евсеева Т.В., Романова Е.П., Краля В.Д. Синдромы хронической усталости и эмоционального выгорания у медицинских сестер-организаторов и методы их профилактики Главная медицинская сестра. – 2003. – № 8.

7. Островская И.В. Психология: учебник для медицинских училищ и колледжей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.

8. Тигранян Р.А. Стресс и его значение для организма – М: Наука, 2008.