Алексютина И.Е., Куминова Е.А., Пермякова А.А., Голышева Н.Г.


ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТРЕССА СРЕДИ АКУШЕРОК РОДИЛЬНОГО ДОМА ГБУЗ СО ГБ №1 Г. НИЖНИЙ ТАГИЛ

 

Всемирная организация здравоохранения называет профессиональный стресс болезнью двадцать первого века, потому что этот вид стресса встречается в любой профессии мира, достигая размеров «глобальной эпидемии». Международная организация труда оценивает убытки вследствие стресса в двести миллионов долларов ежегодно. В ходе исследования, проведенного Европейской организацией улучшения условий жизни и работы, обнаружено, что стресс на работе испытывает каждый четвертый, каждый пятый работник – утомление, а каждый восьмой страдает головными болями.

Профессиональный стресс – это комплекс стрессогенных факторов как связанных, так и не связанных с работой, а также с личностными характеристиками человека.[1]. Стресс на работе – всеобщая проблема, которая требует особого внимания.[2].

Цель исследования заключалась в выявлении факторов, влияющих на развитие профессионального стресса среди акушерок. В соответствии с целью в практическом исследовании были поставлены следующие задачи:

- подобрать методику исследования с целью выявления связи между условиями труда и здоровьем акушерок;

- выявить связь между условиями труда и состоянием здоровья акушерок;

- определить основные причины, ведущие к развитию профессионального стресса.

В исследовании принимали участие 24 акушерки, работающие в отделении патологии беременных, приёмном отделении, физиологическом родовом и послеродовом отделениях родильного дома № 1. Стаж работы в медицине от 8 до 37 лет, средний стаж работы 14,5 лет.

В исследовании были использованы:

1. анкета;

2. беседа;

3. анализ специальной литературы.

Результаты работы

На первом этапе нашего исследования мы изучили мнение акушерок о своей профессиональной деятельности.

62,5% акушерок сохранили до сегодняшнего дня приверженность своей профессии, без профессиональной мотивации свою деятельность начали около 15% акушерок, 12,5% продолжают заниматься нелюбимой профессией. У части акушерок выявлены признаки профессионального выгорания, которые привели на момент опроса к появлению негативного отношения к коллегам, ухудшению настроения при мыслях о работе, желанию сменить профессию.

На вопрос анкеты: «Ведёте ли вы здоровый образ жизни?» - положительно ответили 75% акушерок.

Многие признали наличие у себя вредных привычек.

Возможно, к вредным привычкам предрасполагает двойная нагрузка социально – психологического характера, обусловленная состоянием пациенток и собственной неудовлетворённостью работой.

Основными трудностями в работе были названы следующие причины: плохое материально – техническое оснащение рабочего места, высокие нагрузки, выполнение несвойственных обязанностей и нечёткая организация труда.

К концу рабочего дня 62,5% акушерок ощущают незначительное снижение работоспособности.

Среди причин усталости – большой объём канцелярской работы, низкая оснащённость рабочего места, суточная работа, превышение нормативного числа пациенток.

Для поддержания надлежащего уровня работоспособности 62,5% акушерок пьют кофе, занимаются физическими упражнениями 50%; пьют чай 25%, пользуются аутотренингом в течение дня 25% респондентов.

Данные анкетирования содержат сведения об угрожающих здоровью опрошенных профессиональных факторах. Лица этой профессиональной группы находятся под воздействием таких неблагоприятных факторов, как нервно – эмоциональное напряжение, вынужденная рабочая поза, вредные химические вещества, биологические факторы, суперинфекции и другие. Лица, участвующие в анкетировании считают, что первое место среди угрожающих здоровью профессиональных факторов принадлежит токсическим веществам. Основными факторами производственной среды, которые могут привести к возникновению профессиональных заболеваний признаны: риск заражения инфекционными заболеваниями, физические нагрузки, плохие условия труда, психологические нагрузки, напряжение зрения. Негативное влияние на состояние здоровья оказывают не только условия труда, но и организация трудового процесса. В этой связи следует указать на низкий процент использования в учреждениях здравоохранения малой механизации наиболее трудоёмких работ при уходе за пациентками. Больше половины акушерок поднимают и перемещают тяжести на работе, не зная правил эргономики.

Выяснялась самооценка акушерок относительно состояния своего здоровья.

75% анкетированных считают состояние своего здоровья удовлетворительным, 25% хорошим.

На вопрос, часто ли вы болеете, отрицательно ответили 25% опрошенных, редко болеющих оказалось 75%.

По результатам исследования в случае болезни 62,5% акушерок обращаются за квалифицированной медицинской помощью, 37,5% занимаются самолечением.

Выводы по результатам исследования

1. Большинство акушерок сохранили до сегодняшнего дня приверженность своей профессии. 

2. У минимальной части акушерок выявлены признаки профессионального выгорания.

3. У опрошенных акушерок выявлены вредные привычки.

4. Здоровый образ жизни ведёт большинство респондентов.

5. Основными трудностями в работе были названы следующие причины: плохое материально – техническое оснащение рабочего места, высокие нагрузки, выполнение несвойственных обязанностей и нечёткая организация труда.

6. К концу рабочего дня больше половины чувствуют незначительное снижение работоспособности.

7. Для поддержания надлежащего уровня работоспособности акушерки пьют кофе, занимаются физическими упражнениями, пьют чай и занимаются аутотренингом.

8. Большая часть акушерок болеет редко, считая состояние своего здоровья удовлетворительным, а при заболевании обращается за квалифицированной медицинской помощью.

9. Комнатами отдыха обеспечена половина акушерок родильного дома.

Анализируя результаты, полученные данные в ходе анкетирования и бесед, мы пришли к выводу, что задачи, возложенные на акушерку, делают ее работу чрезвычайно многогранной и очень сложной. В связи с этим, деятельность акушерки сопровождается многочисленными рисками. Изучение влияния факторов на здоровье акушерки необходимо для создания профилактических мероприятий, а так же разработки рекомендаций для акушерок и администрации родильного дома.

По результатам исследования мы разработали рекомендации для администрации родильного дома:

- мотивировать сотрудников к работе стимулирующими выплатами;

- улучшить условия труда;

- осваивать и внедрять новые технологии;

- организовать комнату психологической разгрузки;

- проводить беседы о влиянии вредных производственных факторов на здоровье;

- снизить нагрузки (укомплектовать штат работников);

- проводить дни здоровья;

- ввести в штат сотрудников квалифицированного психолога;

Рекомендации для акушерок:

- осваивать новые технологии;

- поддерживать хорошие взаимоотношения в коллективе;

- в случае болезни всегда обращаться за квалифицированной медицинской помощью;

- вести здоровый образ жизни;

- сообщать о своих пожелания и предложения в администрацию родильного дома;

- при возникновении вопросов в процессе работы обращаться к коллегам;

- придерживаться правил перемещения пациентов, подъёма и переноса тяжестей;

- стараться регулярно принимать горячую пищу.

Профилактические и лечебные меры при профессиональном стрессе во многом схожи: то, что защищает от развития данного синдрома, может быть использовано и при его лечении.

Таким образом, профилактические, лечебные и реабилитационные мероприятия должны направляться на снятие действия стрессора: снятие рабочего напряжения, повышение профессиональной мотивации, выравнивание баланса между затраченными усилиями и получаемым вознаграждением. При появлении и развитии признаков профессионального стресса необходимо обратить внимание на улучшение условий труда (организационный уровень), характер складывающихся взаимоотношений в коллективе (межличностный уровень), личностные реакции и заболеваемость (индивидуальный уровень) .[3].

 

Список использованных источников:

1. Лысак, Л. А. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии [Текст] : справочник / Л. А. Лысак. - Ростов н/Д.: Феникс, 2013. – 352 с.

2. Медицинская сестра [Текст] : Научно – практический и публицистический журн. / учредители: М -во здравоохранения РФ; 1 МГМУ им. И.М. Сеченова; Издательский дом « Русский врач», 2011. - 45 с.

3. Островская, И. В. Синдром «профессионального выгорания» у сестринского персонала [Текст] : И. В. Островская // Медицинская сестра. - 2008. - №5. - С.35 – 37